mājas » Stili

Noteikumi par medicīniskām pārbaudēm nepilngadīgajiem. Medicīniskās pārbaudes nepilngadīgajiem

Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2012. gada 21. decembra rīkojums N 1346n
"Par kārtību, kādā nepilngadīgajiem veic medicīniskās pārbaudes, tajā skaitā uzņemot izglītības iestādēs un mācību laikā tajās"

reģistrācijas veidlapa N 030-PO/u-12 “Nepilngadīgās personas profilaktiskās medicīniskās apskates karte” saskaņā ar pielikumu Nr.2;

pārskata veidlapu Nr.030-PO/o-12 “Informācija par nepilngadīgo profilaktiskajām apskatēm” saskaņā ar pielikumu Nr.3.

UN. Skvorcova

Reģistrācijas numurs 27961

Ir noteikti noteikumi nepilngadīgajiem veikt medicīniskās pārbaudes: profilaktiskās, iepriekšējas, uzņemot izglītības iestādēs un periodiskas mācību laikā tajās. Noteikumi aktualizē, racionalizē un apkopo prasības dažādu vecuma grupu - no 0 līdz 17 gadiem - bērnu medicīniskās apskates veikšanai.

Visas medicīniskās pārbaudes tiek veiktas bez maksas teritoriālās obligātās medicīniskās apdrošināšanas programmas ietvaros dzīvesvietas klīnikās (izglītības iestāžu struktūrvienībās). Tiek noteikta nepilngadīgā vai viņa likumiskā pārstāvja obligāta iepriekšēja brīvprātīga piekrišana veselības pārbaudei.

Bērniem līdz 1 gada vecumam medicīniskā pārbaude jāveic reizi mēnesī, no 1 līdz 2 gadu vecumam - reizi 3 mēnešos, no 2 līdz 3 gadiem - reizi sešos mēnešos, pēc tam reizi gadā. Ārstu speciālistu veikto izmeklējumu un pētījumu saraksts ir atkarīgs no bērna vecuma. Tādējādi mazuļus 1 mēneša vecumā pārbauda pediatrs, neirologs, bērnu ķirurgs un oftalmologs. Viņiem jāveic vēdera dobuma orgānu, sirds un gūžas locītavu ultraskaņa, neirosonogrāfija (bērna smadzeņu izmeklēšana caur atvērtu lielu fontanelu) un audio skrīnings (ja tas iepriekš nav veikts).

Visi gadu veci bērni, cita starpā, ir jāpārbauda arī bērnu psihiatram. Pusaudžus vecumā no 14 gadiem konsultēs arī zobārsts un neirologs.

Katram bērnam 1 gada, 2, 3 gadu vecumā un turpmākajos vecuma periodos tiek aizpildīta profilaktiskās medicīniskās apskates karte (veidlapa N 030-PO/u-12). Viens eksemplārs tiek izsniegts nepilngadīgajam (viņa likumīgajam pārstāvim).

Pirms ieiešanas bērnudārzā, skolā, koledžā, tehnikumā viņiem tiek veikta sākotnējā medicīniskā pārbaude. Šajā gadījumā klīnikā jāiesniedz rakstisks pieteikums tā īstenošanai. Ir noteikts veikto pārbaužu un pētījumu saraksts. Tātad, lai iestātos bērnudārzā, jāiziet 8 ārstu (t.sk. psihiatra un ginekologa (urologa)) izmeklējumi un jāveic asins analīzes (tostarp glikozes līmenis), urīns un izkārnījumi. Pirms skolas papildus būs jāapmeklē ortopēds traumatologs, jāveic vēdera dobuma orgānu, reproduktīvo orgānu, sirds, vairogdziedzera ultraskaņa, kā arī elektrokardiogrāfija.

Pamatojoties uz šādas medicīniskās pārbaudes rezultātiem, tiek izsniegta medicīniskā karte (izziņa), kurā cita starpā norādīta fiziskās audzināšanas grupa.

Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2012. gada 21. decembra rīkojums N 1346n “Par kārtību, kādā nepilngadīgie veic medicīniskās pārbaudes, tostarp uzņemot izglītības iestādēs un mācoties tajās”


Reģistrācijas numurs 27961


Šis rīkojums stājas spēkā 10 dienas pēc tā oficiālās publicēšanas


Ar Krievijas Veselības ministrijas 2017. gada 10. augusta rīkojumu N 514n šis rīkojums tika atzīts par spēkā neesošu no 2018. gada 1. janvāra.

“Par kārtību, kādā nepilngadīgajiem veic medicīniskās pārbaudes, tajā skaitā uzņemot izglītības iestādēs

un mācību laikā tajās"

28. Iepriekšējās apskates tiek veiktas ārstniecības organizācijās neatkarīgi no to organizatoriskās un juridiskās formas, kas nodrošina primāro veselības aprūpi nepilngadīgajiem un kurām ir licence ārstnieciskās darbības veikšanai, paredzot darbu veikšanu (pakalpojumu sniegšanu) "medicīniskajām pārbaudēm". (iepriekšēja, periodiska)”, “pediatrija” vai “vispārējā medicīniskā prakse (ģimenes medicīna)”, “neiroloģija”, “oftalmoloģija”, “traumatoloģija un ortopēdija”, “bērnu ķirurģija”, “psihiatrija”, “otolaringoloģija” vai “otolaringoloģija”. (izņemot kohleāro implantāciju)", "bērnu zobārstniecība" vai "zobārstniecība", "bērnu uroloģija-androloģija" vai "uroloģija", "bērnu endokrinoloģija" vai "endokrinoloģija", "laboratoriskā diagnostika", "klīniskā laboratorijas diagnostika", "funkcionālā diagnostika" ”, “ultraskaņas diagnostika” un “radioloģija”.

30. Iepriekšējās pārbaudes tiek veiktas, uzņemot izglītības iestādē, pamatojoties uz nepilngadīgā (viņa likumiskā pārstāvja) rakstisku iesniegumu, kas adresēts medicīnas organizācijas vadītājam.

31. Iesniegumā par nepilngadīgā iepriekšējās ekspertīzes veikšanu norāda šādu informāciju:

1) medicīniskās apskates veids (iepriekšēja);

2) nepilngadīgā, kas iestājas izglītības iestādē, uzvārds, vārds, uzvārds;

3) nepilngadīgā, kurš iestājas izglītības iestādē, dzimšanas datums;

4) nepilngadīgā, kas iestājas izglītības iestādē, dzīvesvietas adrese;

5) nepilngadīgajai personai primāro veselības aprūpi sniedzošās medicīnas organizācijas pilns nosaukums, tās atrašanās vietas adrese;

6) pilns izglītības iestādes nosaukums un veids, kurā nepilngadīgais mācīsies, tās atrašanās vietas adrese;

7) obligātās veselības apdrošināšanas polises rekvizīti (sērija, numurs, medicīniskās apdrošināšanas organizācija);

8) kontaktinformācija.

Iesniegumu paraksta nepilngadīgais (viņa likumiskais pārstāvis), norādot uzvārdu, iniciāļus un aizpildīšanas datumu.

Ja iesniegumu aizpilda nepilngadīgā likumiskais pārstāvis, tajā norāda likumiskā pārstāvja pilnvaras apliecinošu dokumentu rekvizītus, iesniegumam pievieno šo dokumentu kopijas.

32. Ārstniecības organizācijas pilnvarota amatpersona 5 darbdienu laikā no iesnieguma reģistrācijas dienas izsniedz pretendentam nosūtījumu uz iepriekšēju izmeklēšanu, norādot ārstu speciālistu izmeklējumu un studiju sarakstu, to veikšanas datumu un vietu. , kā arī informācija par pediatru, vietējo pediatru, ārstniecības organizācijas ģimenes ārstu (ģimenes ārstu), kas ir atbildīgs par sākotnējās izmeklēšanas veikšanu (turpmāk – ārsts, kas ir atbildīgs par sākotnējās pārbaudes veikšanu).

33. Iepriekšējās apskates dienā nepilngadīgais ierodas ārstniecības iestādē un uzrāda nosūtījumu uz sākotnējo pārbaudi un obligātās veselības apdrošināšanas polisi. Nepilngadīgais, kurš nav sasniedzis Federālā likuma 54. panta 2. daļā noteikto vecumu, ierodas medicīnas organizācijā vecāka vai cita likumīga pārstāvja pavadībā.

34. Iepriekšējās pārbaudes veic medicīnas organizācijas saskaņā ar Studiju saraksta 2. sadaļu.

35. Veicot sākotnējās pārbaudes, tiek ņemti vērā nepilngadīgās personas medicīniskajā dokumentācijā (bērna attīstības vēsturē) iekļauto ārstu speciālistu izmeklējumu un pētījumu rezultāti, kas nav vecāki par 3 mēnešiem no apskates un (vai) izpētes dienas. , un bērniem līdz 2 gadu vecumam, tiek ņemti vērā izmeklējumu un studiju rezultāti, kuru ilgums nepārsniedz 1 mēnesi no pārbaudes un (vai) mācību datuma.

36. Ja ir aizdomas, ka nepilngadīgajai personai ir slimība (stāvoklis), kuras diagnozi nevar noteikt medicīnas speciālistu pārbaudēs un Studiju saraksta 2.sadaļā iekļauto pētījumu laikā, par sākotnējo izmeklēšanu atbildīgais ārsts, medicīnas speciālisti. piedaloties sākotnējās ekspertīzes veikšanā, nosūta nepilngadīgo uz papildu konsultāciju un (vai) izpēti, norādot tās veikšanas datumu un vietu.

37. Iepriekšējo izmeklējumu pabeidz, ja izmeklējumus veic medicīnas speciālisti un laboratoriskos, instrumentālos un citus pētījumus veic, kā paredzēts Pētījumu saraksta 2.sadaļā, ja nav aizdomu, ka nepilngadīgajam ir nediagnozēta slimība (stāvoklis). ) un (vai) nepieciešamība iegūt informāciju par nepilngadīgā veselības stāvokli no citām medicīnas organizācijām (saskaņā ar Federālā likuma 13. panta 4. daļas 8. punktu) (I posms).

Ja nepilngadīgajai personai ir aizdomas par slimību (stāvokli), kuras diagnozi nevar noteikt ārstniecības speciālistu pārbaužu un Studiju saraksta 2.sadaļā iekļauto pētījumu laikā, un (vai) nepieciešamību iegūt informāciju par nepilngadīgā veselības stāvokli. statusu no citām ārstniecības organizācijām, sākotnējā pārbaude tiek veikta papildu konsultāciju, saskaņā ar šīs kārtības 36.punktu noteikto pētījumu un (vai) informācijas saņemšanas par nepilngadīgā veselības stāvokli no citām medicīnas organizācijām (II stadija). ).

38. Iepriekšējās apskates I posma kopējais ilgums nedrīkst pārsniegt 10 darba dienas, un, ja tiek noteiktas papildu konsultācijas, studijas un (vai) nepieciešamība iegūt informāciju par nepilngadīgā veselības stāvokli no citām medicīnas organizācijām, kopējais sākotnējās pārbaudes ilgums nedrīkst pārsniegt 30 darba dienas (I un II posms).

39. Nepilngadīgā medicīniskajā dokumentācijā (bērna attīstības vēsturē) tiek ievadīti dati par šīs kārtības 21.punktā noteikto sākotnējo pārbaudi.

40. Pamatojoties uz iepriekšējās apskates rezultātiem ārsts, kas atbild par sākotnējās pārbaudes veikšanu , definē:

1) veselības stāvokļa grupa nepilngadīgais;

2) medicīniskā grupa fiziskajai audzināšanai Un sastāda medicīnisko aktu par nepilngadīgā dalību fiziskās audzināšanas medicīnas grupā (attiecībā uz nepilngadīgajiem, kas iestājas izglītības iestādēs, kas nodrošina fizisko audzināšanu);

3) noformē bērna medicīnisko karti pirmsskolas, pamatizglītības vispārējās, vispārējās pamatizglītības, vidējās (pilnīgās) vispārējās izglītības iestādēm, pamatizglītības un vidējās profesionālās izglītības iestādēm, bērnu namiem un internātskolām (turpmāk – bērna medicīniskā karte izglītības iegūšanai). institūcijās) un (vai ) nepilngadīgo stāšanos pamatizglītības, vidējās un augstākās profesionālās izglītības iestādēs medicīniskā izziņa (turpmāk – medicīniskā izziņa), kurā norādīta informācija par nepilngadīgā veselības stāvokli un nepilngadīgā atbilstības mācību prasībām novērtējums.

41. Bērna medicīniskā lapa izglītības iestādēm un (vai) medicīniskā izziņa tiek sastādīta vienā eksemplārā, kuru nosūta (izsniedz) nepilngadīgajam (viņa likumiskajam pārstāvim).

Pielikums Nr.4

uz caurbraukšanas kārtību

medicīnas nepilngadīgie

ar rīkojumu apstiprinātas pārbaudes

veselības ministrija

Krievijas Federācija

Medicīniskais ziņojums

par nepilngadīgā piederību medicīnas grupai

fiziskajai audzināšanai

Izsniedzis ____________________________________________________________________________

(medicīniskās organizācijas pilns nosaukums)

___________________________________________________________________________

(nepilngadīgā uzvārds, vārds, patronīms datīvu gadījumā,

Dzimšanas datums)

Ka viņš (viņa) ir uzņemts (nav ielaists) nodarbībās

Nepieciešamo apstākļu radīšana skolēnu veselības aizsardzībai un stiprināšanai ir viena no izglītības organizāciju darbības jomām. Savukārt veselības aizsardzībā ietilpst studenti, kuri periodiski iziet medicīniskās pārbaudes saskaņā ar Krievijas Federācijas likumdošanu. Tomēr nepilngadīgajiem var tikt veiktas cita veida pārbaudes. Apskatīsim katra no tām secību.

Medicīnisko pārbaužu veidi nepilngadīgajiem

Veselības aprūpes tiesību akti nosaka pienākumu veikt iepriekšējas medicīniskās pārbaudes nepilngadīgajiem, kuri iestājas izglītības iestādēs, kā arī periodiskas studentu medicīniskās pārbaudes. Šī prasība ir ietverta Art. 46. ​​2011. gada 21. novembra Federālais likums Nr. 323-FZ “Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem” (ar grozījumiem, kas izdarīti 2013. gada 28. decembrī; turpmāk tekstā – Federālais likums Nr. 323-FZ) .

Medicīniskā pārbaude ir medicīnisku iejaukšanos komplekss, kura mērķis ir identificēt patoloģiskos stāvokļus, slimības un to attīstības riska faktorus (Federālā likuma Nr. 323-FZ 1. daļa, 46. pants). Nepieciešams medicīniskas iejaukšanās priekšnoteikums ir nepilngadīgā vai viņa likumiskā pārstāvja apzinātas brīvprātīgas piekrišanas došana medicīniskai iejaukšanās 1. pantā noteiktajām prasībām. 20 Federālais likums Nr.323-FZ. Ar Veselības ministrijas rīkojumu apstiprināta apzinātas brīvprātīgas piekrišanas medicīniskai iejaukšanās sniegšanai un medicīniskās iejaukšanās atteikuma sniegšanas kārtība attiecībā uz noteiktiem medicīniskas iejaukšanās veidiem, informētas brīvprātīgas piekrišanas medicīniskai iejaukšanās formai un medicīniskās iejaukšanās atteikuma formai. Krievijas 2012. gada 20. decembra Nr. 1177n.

Jūsu zināšanai

Saskaņā ar Art. Krievijas Federācijas Civilkodeksa 26., 28. pants, Art. Saskaņā ar Krievijas Federācijas Ģimenes kodeksa 64. pantu nepilngadīgo likumīgie pārstāvji ir vecāki, adoptētāji, aizbildņi (aizbildņi).

Kārtība, kādā nepilngadīgajiem veic medicīniskās pārbaudes, tai skaitā uzņemot izglītības iestādēs un mācību laikā tajās(turpmāk – Kārtība), kas apstiprināta ar Krievijas Veselības ministrijas 2012. gada 21. decembra rīkojumu Nr. 1346n. Dokuments ir derīgs no 05.06.2013. Kārtības 1.punkts paredz sekojošo nepilngadīgo medicīnisko pārbaužu veidi :

  • profilaktiski;
  • iepriekšēja uzņemšana izglītības iestādēs;
  • periodiski mācību laikā izglītības iestādēs.

Profilaktiski Nepilngadīgo personu medicīniskās apskates tiek veiktas noteiktos vecuma periodos, lai laikus (savlaicīgi) atklātu patoloģiskos stāvokļus, slimības un to attīstības riska faktorus, kā arī veidotu veselības stāvokļa grupas un izstrādātu ieteikumus nepilngadīgajiem (punkts). Kārtības 3. punkts).

Iepriekšēja Nepilngadīgo personu medicīniskās pārbaudes tiek veiktas, uzņemot izglītības iestādēs, lai noskaidrotu, vai izglītojamais atbilst izglītības prasībām (Kārtības 4. punkts).

Periodiski Nepilngadīgo personu medicīniskās pārbaudes tiek veiktas, lai dinamiski uzraudzītu skolēnu veselības stāvokli, savlaicīgi atklātu slimības sākotnējās formas, agrīnas pazīmes, kas liecina par izglītības procesa kaitīgo un (vai) bīstamo faktoru ietekmi uz viņu veselību un medicīnisko kontrindikāciju apzināšana studiju turpināšanai (Kārtības 5.punkts). Periodiskās pārbaudes tiek veiktas likumā noteiktos intervālos.

Tas ir svarīgi! Visa veida nepilngadīgo izmeklējumus var veikt tikai medicīnas organizācijas neatkarīgi no to organizatoriskās un juridiskās formas, kas nodrošina nepilngadīgo primāro veselības aprūpi un kurām ir licence medicīnisko darbību veikšanai.

Profilaktisko pārbaužu veikšanas kārtība

Parasti to medicīnas organizāciju licencē, kuras var veikt profilaktiskās apskates, ir jāparedz darba veikšana (pakalpojumu sniegšana):

  • profilaktiskajām medicīniskajām pārbaudēm;
  • pediatrija vai vispārējā medicīniskā prakse (ģimenes medicīna);
  • neiroloģija;
  • oftalmoloģija;
  • traumatoloģija un ortopēdija;
  • bērnu ķirurģija;
  • psihiatrija;
  • bērnu zobārstniecība vai zobārstniecība;
  • bērnu uroloģija-androloģija vai uroloģija;
  • bērnu endokrinoloģija vai endokrinoloģija;
  • otorinolaringoloģija vai otorinolaringoloģija (izņemot kohleāro implantāciju);
  • dzemdniecība un ginekoloģija vai dzemdniecība un ginekoloģija (izņemot palīgreproduktīvo tehnoloģiju izmantošanu);
  • laboratorijas diagnostika;
  • klīniskā laboratoriskā diagnostika;
  • funkcionālā diagnostika;
  • ultraskaņas diagnostika;
  • radioloģija.

Obligāts nosacījums nepilngadīgo profilaktisko pārbaužu veikšanai ir, lai medicīnas organizācijai būtu licence veikt medicīniskas darbības, kas ietver darbu veikšanu (pakalpojumu sniegšanu) profilaktisko medicīnisko pārbaužu veikšanai, pediatrijā vai vispārējās medicīnas praksē (ģimenes medicīnā). Tomēr medicīnas organizācijai var nebūt licences noteikta veida medicīniskajām darbībām, kas uzskaitītas iepriekš. Šajā gadījumā tas piesaista speciālistus no citām medicīnas organizācijām, kuras ir licencētas nepieciešamo darbu (pakalpojumu) veikšanai. Šim nolūkam starp medicīnas organizācijām tiek noslēgti atbilstoši līgumi.

Turklāt Kārtības 11.punkts paredz medicīnas speciālistu savstarpējas aizstājamības iespēja profilaktisko pārbaužu veikšana. Piemēram, ja medicīnas organizācijā nav bērnu urologa-androloga, tad profilaktiskās apskates veikšanā tiek iesaistīts urologs vai bērnu ķirurgs, kurš ir apmācīts papildu profesionālās izglītības programmās par bērnu uroloģisko slimību pazīmēm. Šajā gadījumā medicīnas organizācijai ir jābūt licencei medicīnisko darbību veikšanai, paredzot darbu veikšanu (pakalpojumu sniegšanu) attiecīgi uroloģijā vai bērnu ķirurģijā.

Ja medicīnas organizācijā nav bērnu zobārsta, profilaktiskās apskates veikšanā tiek piesaistīts zobārsts, kurš ir apmācīts papildu profesionālās izglītības programmās par zobu slimību pazīmēm bērniem. Tajā pašā laikā medicīnas organizācijai ir jābūt licencei veikt medicīniskas darbības, kas ietver darbu (pakalpojumu sniegšanu) zobārstniecībā.

Ja ārstniecības iestādē nav bērnu endokrinologa pakalpojumu, tad profilaktiskās apskates veikšanai tiek piesaistīts endokrinologs, kurš ir apmācīts papildu profesionālās izglītības programmās par endokrinoloģisko slimību pazīmēm bērniem, ja ārstniecības organizācijai ir licence. veikt medicīnisko darbību, kas ietver darbus (pakalpojumu sniegšanu) endokrinoloģijā.

Ja medicīnas organizācijā nav bērnu psihiatra (pusaudžu psihiatra), profilaktiskās apskates veikšanā tiek piesaistīts psihiatrs, kurš ir apmācīts papildu profesionālās izglītības programmās par bērnu psihisko traucējumu un uzvedības traucējumu pazīmēm. Šajā gadījumā medicīnas organizācijai ir jābūt licencei medicīnisko darbību veikšanai, kas paredz darba veikšanu (pakalpojumu sniegšanu) psihiatrijā.

Tas ir svarīgi! Profilaktisko pārbaužu laikā veikto pētījumu saraksts ir atkarīgs no nepilngadīgā vecuma.

Tiek ievadīta informācija par profilaktiskās apskates veikšanu nepilngadīgā medicīniskā dokumentācija(bērna attīstības vēsture). Tajā jāietver šāda informācija:

1) anamnēzes dati:

– par iepriekšējām slimībām (stāvokļiem), funkcionālo traucējumu esamību, hroniskām slimībām, invaliditāti;

– par ambulatorās novērošanas rezultātiem (ja tādi ir), kas norāda slimības diagnozi (stāvokli), iekļaujot kodu saskaņā ar Starptautisko statistisko slimību un saistīto veselības problēmu klasifikāciju (SSK);

2) profilaktiskās apskates laikā iegūtie dati:

– ārstu speciālistu veikto izmeklējumu objektīvie dati un rezultāti;

– laboratorisko, instrumentālo un citu pētījumu rezultāti;

– profilaktiskās apskates laikā studiju sarakstā neiekļauto un profilaktiskās apskates laikā noteikto papildu konsultāciju un pētījumu rezultāti;

– profilaktiskās apskates laikā konstatētās (konstatētās) slimības (stāvokļa) diagnoze, norādot SSK kodu, vai tā konstatēta pirmo reizi vai nē;

3) fiziskās attīstības novērtējums;

4) nepilngadīgā veselības grupa;

– par veselīga dzīvesveida veidošanu, dienas režīmu, uzturu, fizisko attīstību, imūnprofilaksi, fizisko audzināšanu;

– par nepieciešamību izveidot vai turpināt ambulatoro novērošanu, ieskaitot slimības diagnozi (stāvokli) un SSK kodu ārstēšanai, medicīniskajai rehabilitācijai un sanatorijas-kūrorta ārstēšanai, norādot medicīniskās organizācijas veidu (sanatorija-kūrorta organizācija) un specialitāti ārsta (amats).

Šādas prasības medicīniskās dokumentācijas sagatavošanai ir ietvertas Kārtības 21.punktā. Papildus, pamatojoties uz profilaktiskās apskates rezultātiem medicīnas organizācijā, tiek aizpildīta reģistrācijas veidlapa Nr.030-PO/u-12 “Nepilngadīgās personas profilaktiskās medicīniskās apskates karte”, kas dota ministrijas rīkojuma 2.pielikumā. Krievijas veselības aizsardzības 2012. gada 21. decembris Nr. 1346n.

Iepriekšējo pārbaužu veikšanas kārtība

Obligāts nosacījums nepilngadīgo provizorisko pārbaužu veikšanai ir tas, ka medicīnas organizācijai ir licence veikt medicīniskas darbības, kas ietver darbu veikšanu (pakalpojumu sniegšanu) medicīniskajās pārbaudēs (iepriekšējā, periodiskā), pediatrijā vai vispārējās medicīnas praksē (ģimenes medicīna). Citi darba veidi (pakalpojumi) ir līdzīgi tiem, ko paredz licence, kas nepieciešama profilaktisko pārbaužu veikšanai. Tomēr medicīnas organizācijai var nebūt licences noteikta veida medicīniskām darbībām. Šajā gadījumā tas piesaista speciālistus no citām medicīnas organizācijām, kurām ir licence medicīniskās darbības veikšanai nepieciešamo darbu (pakalpojumu) veikšanas ziņā. Sadarbība starp medicīnas organizācijām tiek veikta, pamatojoties uz attiecīgiem līgumiem.

Tas ir svarīgi! Saskaņā ar Kārtības 29.punktu priekšpārbaudēs iespējama arī ārstu speciālistu savstarpēja aizvietojamība.

Lai izietu priekšpārbaudi, iestājoties izglītības iestādē, nepilngadīgajam (viņa likumiskajam pārstāvim) ir jāraksta paziņojums, apgalvojums adresēts medicīnas organizācijas vadītājam. Saskaņā ar Kārtības 31.punktu iesniegumā par nepilngadīgā iepriekšēju ekspertīzi jānorāda šāda informācija:

  • medicīniskās apskates veids (iepriekšēja);
  • nepilngadīgā, kas iestājas izglītības iestādē, uzvārds, vārds, uzvārds; dzimšanas datums un dzīvesvietas adrese;
  • nepilngadīgajiem primāro veselības aprūpi sniedzošās medicīnas organizācijas pilns nosaukums, adrese;
  • pilns izglītības iestādes nosaukums un veids, kurā nepilngadīgais mācīsies, tās atrašanās vietas adrese;
  • obligātās veselības apdrošināšanas polises rekvizīti (sērija, numurs, medicīniskās apdrošināšanas organizācija);
  • kontaktinformācija (piemēram, mājas un mobilā tālruņa numuri, e-pasts).

Pieteikums jāparaksta un jānorāda pašam nepilngadīgajam vai viņa likumiskajam pārstāvim. Ja iesniegumu sastāda nepilngadīgā likumiskais pārstāvis, tad tajā norāda pārstāvja pilnvaras apliecinošu dokumentu rekvizītus un iesniegumam pievieno minēto dokumentu kopijas. Tas ir jāreģistrējas medicīnas organizācijā un ir reģistrācijas pamats norādes iepriekšējai apskatei. Virzienā ir norādīta šāda informācija:

  • medicīnas speciālistu veikto pētījumu un izmeklējumu saraksts;
  • pārbaužu datums un vieta;
  • informācija par medicīnas organizācijas pediatru, vietējo pediatru, ģimenes ārstu (ģimenes ārstu), kas atbild par sākotnējās pārbaudes veikšanu.

Saskaņā ar Kārtības 32.punktu noteiktajā kārtībā izdotu nosūtījumu pieteicējam pilnvarota amatpersona izsniedz 5 darbdienu laikā no iesnieguma reģistrācijas dienas.

Lai veiktu iepriekšēju pārbaudi, nepilngadīgajam patstāvīgi jāierodas medicīnas iestādē noteiktajā termiņā, jāuzrāda nosūtījums un obligātās veselības apdrošināšanas polise. Nepilngadīgais, kas jaunāks par 15 gadiem, ierodas medicīnas iestādē vecāka vai cita likumīga pārstāvja pavadībā.

Nepilngadīgo personu sākotnējās ekspertīzes tiek veiktas divos posmos. Pirmajā posmā medicīnas speciālisti veic izmeklējumus, veic laboratoriskos, instrumentālos un citus iedaļā paredzētos pētījumus. 2 Iepriekšējo medicīnisko pārbaužu laikā veikto pētījumu saraksts. Bērnudārzā ienākušos izmeklē 8 speciālisti, tai skaitā psihiatrs un ginekologs (urologs), kā arī veic urīna, fekāliju un asins analīzes, tai skaitā glikozes līmeni. Pirms iestāšanās skolā papildus būs jāapmeklē ortopēds traumatologs, jāveic vēdera dobuma orgānu, reproduktīvo orgānu, sirds, vairogdziedzera ultraskaņa, kā arī elektrokardiogrāfija. Ja nav aizdomu, ka nepilngadīgajam ir nediagnosticēta slimība (stāvoklis) un (vai) ir nepieciešams iegūt informāciju par nepilngadīgā veselības stāvokli no citām medicīnas organizācijām saskaņā ar likuma 4. daļas 8. 13 Federālā likuma Nr.323-FZ sākotnējā pārbaude tiek uzskatīta par pabeigtu. Iepriekšējās pārbaudes pirmā posma ilgums nedrīkst pārsniegt 10 darba dienas (procedūras 38. punkts).

Otrajā posmā tiek veiktas papildu konsultācijas un pētījumi, kas tiek nozīmēti saskaņā ar Kārtības 36.punktu, un (vai) tiek pieprasīta informācija par nepilngadīgā veselības stāvokli no citām medicīnas organizācijām. Šis posms tiek veikts tikai tad, ja nepilngadīgajam ir aizdomas par slimību (stāvokli), kuras diagnozi nevar noteikt medicīnas speciālistu pārbaudēs un sadaļā iekļautajos pētījumos. 2 Studiju saraksts sākotnējās medicīniskās apskates laikā un (vai) nepieciešamība iegūt informāciju par nepilngadīgā veselības stāvokli no citām medicīnas organizācijām.

Kopējais iepriekšējās pārbaudes divu posmu ilgums nedrīkst pārsniegt 30 darba dienas (procedūras 38. punkts).

Iepriekšēja apskates informācija ir iekļauti nepilngadīgā medicīniskajā dokumentācijā (bērna attīstības vēsturē). Informācijas būtība ir līdzīga tai, kas norādīta, fiksējot profilaktiskās apskates rezultātus. Pamatojoties uz sākotnējās pārbaudes datiem, par tās veikšanu atbildīgais ārsts nosaka nepilngadīgā veselības grupu un fiziskās audzināšanas medicīnas grupu, kā arī sastāda medicīnisko aktu par nepilngadīgās personas piederību fiziskās audzināšanas medicīnas grupai (par nepilngadīgie, kas iestājas izglītības iestādēs, kas nodrošina fiziskās audzināšanas nodarbības). Turklāt, reģistrējot sākotnējās apskates rezultātus, bērna medicīniskā karte ir nepieciešama pirmsskolas, vispārējās pamatizglītības, vispārējās pamatizglītības, vidējās (pilnīgās) vispārējās izglītības iestādēm, pamatizglītības un vidējās profesionālās izglītības iestādēm, bērnu namiem un internātskolām un vai) medicīniskā izziņa nepilngadīgajiem, kuri iestājas pamatizglītības, vidējās un augstākās profesionālās izglītības iestādēs. Medicīniskajā kartē (apliecībā) ir informācija par veselības stāvokli un novērtējums par nepilngadīgā atbilstību apmācības prasībām. Šie dokumenti ir noformēti vienā eksemplārā, kuru izsniedz nepilngadīgajam vai viņa likumiskajam pārstāvim.

Periodisko pārbaužu kārtība

Saskaņā ar Kārtības 42.punktu tiek organizētas periodiskas pārbaudes izglītības organizācijas. Šādas pārbaudes tiek veiktas katru gadu un tikai nepilngadīgajiem, kas studē pilna laika. Medicīnas organizācijas licencē, kurā tiek veiktas periodiskas pārbaudes, jāparedz darba veikšana (pakalpojumu sniegšana) medicīniskām pārbaudēm (iepriekšēja, periodiska), pediatrija vai vispārējā medicīniskā prakse (ģimenes medicīna). Šajā gadījumā izglītības iestādei ir tiesības organizēt Periodisko pārbaužu veikšana struktūrvienībā, kas veic medicīnisko darbību(piemēram, medicīnas centrā, medicīnas nodaļā utt.). Šajā gadījumā izglītības organizācijai ir jābūt licencei veikt medicīnisko darbību, kas paredz darba veikšanu (pakalpojumu sniegšanu) pediatrijā.

Periodiskās pārbaudes tiek veiktas, pamatojoties uz sarakstus, ko sastādījusi izglītības iestāde, kurā pēc uzvārda uzskaitīti nepilngadīgie, kuri tiek pakļauti periodiskai pārbaudei nākamajā kalendārajā gadā. Sarakstā ir šāda informācija:

  • skolēna uzvārds, vārds, uzvārds, vecums (dzimšanas datums, mēnesis, gads);
  • pilns tās medicīnas organizācijas nosaukums un adrese, kurā nepilngadīgais saņem primāro veselības aprūpi.

Sarakstu apstiprina izglītības iestādes vadītājs (pilnvarotā amatpersona), pēc tam to nosūta medicīnas organizācijai, ar kuru ir noslēgts līgums par periodisko pārbaužu veikšanu. Tas jādara ne vēlāk kā 2 mēnešus pirms kalendārā gada sākuma. Ja mainās periodiskajām pārbaudēm pakļauto nepilngadīgo skaits, izglītības iestādes vadītājam (pilnvarotajai amatpersonai) ir pienākums līdz kārtējā mēneša 20. datumam iesniegt medicīnas organizācijai precizētu sarakstu.

Pamatojoties uz sarakstu, medicīnas organizācija sastāda periodisko pārbaužu kalendārais plāns. Par tā sagatavošanu atbild medicīnas organizācijas vadītājs (pilnvarota amatpersona). Šajā dokumentā ir šāda informācija:

  • pediatrs, vietējais pediatrs, medicīnas organizācijas ģimenes ārsts (ģimenes ārsts), kas atbild par periodisko pārbaužu veikšanu;
  • laboratoriskie izmeklējumi, to veikšanas datums un laiks;
  • nepilngadīgo skaits katrā vecuma grupā.

Plāns jāsaskaņo ar izglītības iestādes vadītāju (pilnvaroto amatpersonu), kā arī jāapstiprina medicīnas organizācijas vadītājam (pilnvarotajai amatpersonai) ne vēlāk kā mēnesi pirms kalendārā gada sākuma. Pēc tam plāns tiek paziņots medicīnas speciālistiem, kas iesaistīti periodiskajā pārbaudē.

Piezīme!

Ja periodiskas pārbaudes tiek veiktas izglītības iestādes struktūrvienībā, kas nodarbojas ar medicīnisko darbību, sarakstu un plānu sastāda šīs iestādes pediatrs un saskaņo ar tās vadītāju (pilnvaroto amatpersonu).

Lai izietu periodisku eksāmenu, katrs students tiek izsniegts virziens. Tajā jānorāda pārbaudes datums, laiks un vieta. Norādījumus nepilngadīgajiem vai viņu likumiskajiem pārstāvjiem sniedz pilnvarota amatpersona ne vēlāk kā 5 darbdienas pirms periodiskās pārbaudes sākuma. Pienākums nodrošināt nepilngadīgo personu ierašanos uz periodiskām medicīniskajām pārbaudēm uzticēts izglītības iestādes vadītājam (pilnvarotajai amatpersonai).

Lai veiktu periodisku pārbaudi, nepilngadīgajam patstāvīgi jāierodas medicīnas organizācijā vai izglītības iestādes struktūrvienībā, kas veic medicīnisko darbību noteiktajā termiņā, un jāuzrāda nosūtījums un obligātās veselības apdrošināšanas polise. Periodiskās nepilngadīgo apskates tiek veiktas saskaņā ar nodaļu. 3 Studiju saraksts periodisko medicīnisko pārbaužu laikā, norādīts Procedūras 1. pielikumā.

Dati par periodisko apskati tiek ievadīti nepilngadīgā medicīniskajā dokumentācijā - bērna attīstības vēsturē un bērna medicīniskajā dokumentācijā izglītības iestādēm. Šie dokumenti satur informāciju par nepilngadīgā veselības stāvokli un slēdzienu par medicīnisku kontrindikāciju esamību (neesamību) mācību turpināšanai. Ja periodiskā pārbaude tiek veikta izglītības iestādes struktūrvienībā, tad dati par tās veikšanu tiek ievadīti tikai izglītības iestāžu bērna medicīniskajā dokumentācijā.